Os Telerreabilitação na atenção primária Ela surge como uma resposta inovadora à crescente pressão dos sistemas de saúde enfrentados, especialmente nesse nível de atendimento. Esta modalidade permite oferecer um atendimento de qualidade sem comprometer a sustentabilidade dos recursos, facilitando intervenções mais eficientes e acessíveis para os pacientes.
Um dos exemplos mais fortes de sua implementação no nível de cuidado é encontrado no Hospital Denia, onde durante a pandemia do COVID-19 o uso da plataforma ReHub® permitido Reduza drasticamente as listas de espera para fisioterapia e aumente a adesão terapêutica dos pacientes.
Em apenas quatro meses de operação, o tempo médio de espera para iniciar o tratamento passou de 40 dias para apenas 7.
Além disso, um 73% de adesão total, números que demonstram não apenas a viabilidade do modelo, mas também seu impacto clínico e organizacional.
Tal foi o sucesso da implementação da telerreabilitação na atenção primária deste hospital que, hoje, continuam a usar a ferramenta. Este artigo analisa em profundidade como a telerreabilitação foi integrada na atenção primária, quais elementos foram fundamentais para seu sucesso e quais lições podem ser extraídas para o dimensionamento em outros ambientes de saúde.
O que é a telerreabilitação na atenção primária?
Os Telerreabilitação É uma modalidade de cuidado que usa tecnologias digitais para oferecer serviços de fisioterapia remota.
Quando aplicado ao nível de Atenção primária, permite que os pacientes acessem planos de exercícios terapêuticos em casa, supervisionados remotamente por fisioterapeutas, sem a necessidade de ir continuamente ao centro de saúde.
Isso é especialmente útil em contextos em que os tempos de espera são longos, a mobilidade do paciente é reduzida ou os recursos humanos disponíveis não são suficientes para atender à demanda existente.
Ao contrário do modelo clássico face a face, a telerreabilitação na atenção primária fornece:
- Acesso mais rápido ao tratamento
- Maior autonomia do paciente
- Otimização dos recursos do sistema de saúde
- Monitoramento clínico por meio de dados objetivos
Longe de ser uma solução provisória, é um modelo de cuidado complementar, escalável e eficaz.
O modelo ReHub®: Tecnologia aplicada ao exercício terapêutico
ReHub® É uma plataforma de telerreabilitação que permite aos fisioterapeutas projetar, monitorar e adaptar programas de exercícios terapêuticos à distância.
Combina uma interface intuitiva para o paciente com sensores inerciais que coletam dados objetivos sobre o desempenho físico: número de repetições, amplitude de movimento, velocidade e qualidade do exercício.
Do ponto de vista profissional, oferece um sistema de controle clínico rigoroso e em tempo real..
Do ponto de vista do paciente, proporciona autonomia, flexibilidade e uma experiência interativa que promove o comprometimento terapêutico.
O uso do ReHub® no Departamento de Saúde de Denia Ele representa um caso paradigmático de como a tecnologia pode ser integrada ao circuito de saúde sem perder de vista a qualidade, a personalização e a segurança clínica.
Processo de implementação em Hospital Denia
A incorporação do ReHub® ao Serviço de Fisioterapia Hospitalar Denia foi realizada progressivamente, respeitando uma abordagem “menos a mais”..
Essa estratégia permitiu uma integração controlada e adaptativa, fundamental para o sucesso do projeto.
Cronologia de implantação
- Maio-Julho 2021: Obtenção de licenças, treinamento de pessoal e start-up.
- Agosto-setembro de 2021: Primeiros pacientes incluídos, criação de fluxos de trabalho, gerenciamento de computador e ajustes operacionais.
- Outubro de 2021 em diante: Implementação formal e consolidação do modelo.
Esta fase inicial foi caracterizada por Não protocolarização devido a lesões, o que facilitou uma aplicação mais flexível, baseada na prática clínica real e não em uma abordagem normativa rígida.
O modelo foi construído por tentativa e erro, com feedback constante entre a equipe de atendimento e os responsáveis pela plataforma.
Chaves de sucesso para implementar a telerreabilitação de cuidados primários:
Embora o uso de ReHub® É o núcleo do sistema, o sucesso do projeto não é explicado apenas pela tecnologia, mas também pela forma como foi integrado ao modelo de cuidado.
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Adaptação contínua do procedimento
A equipe de fisioterapeutas desenvolveu um Procedimento de trabalho padrão (PNT) que incluíam critérios para inclusão/exclusão, fluxogramas, funções dos diferentes profissionais (fisioterapeuta, médico de reabilitação, equipe administrativa) e diretrizes de monitoramento.
Essa estrutura permitiu que o projeto fosse dimensionado sem perder a qualidade do atendimento ou a rastreabilidade clínica.
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Formação de profissionais
O treinamento periódico e o aumento progressivo de fisioterapeutas treinados no uso da plataforma foram decisivos.
Passou de 2 fisioterapeutas iniciais a 5, gerando um núcleo forte de usuários avançados capazes de acompanhar a curva de aprendizado dos novos profissionais.
A abordagem não foi apenas técnica, mas clínica: ReHub® Foi entendido desde o primeiro momento como um ferramenta terapêutica, não apenas tecnológica.
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Aceitação do paciente
A predisposição do paciente era um critério de inclusão. A experiência começou com um Primeira visita presencial Em que o fisioterapeuta realizou uma avaliação física, criou o perfil digital e explicou o funcionamento da plataforma.
Esta sessão, de 15 a 20 minutos, estabeleceu uma relação de confiança fundamental para o sucesso do tratamento remoto.
Esse contato inicial também serviu para detectar possíveis barreiras tecnológicas e resolvê-las antes do início efetivo do programa.
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Difusão interna e externa
A comunicação foi fundamental. Ambos trabalharam em Difusão entre pacientes como o Coordenação com o restante do ambiente de saúde: Médicos de atenção primária, equipe administrativa e outros profissionais do departamento.
Isso facilitou a derivação, fluxos simplificados e maior visibilidade do programa.
Resultados clínicos e organizacionais
Os dados obtidos nos primeiros dois anos de implementação são fortes:
- 462 pacientes Servido com ReHub® entre outubro de 2021 e setembro de 2023
- Mais que 47.000 exercícios concluído
- Um total de 164.695 minutos de terapia, equivalente a 2.744 horas ativas na plataforma
- Média de 150 pacientes ativos por mês
- Aumento de 120% na atividade entre 2022 e 2023
Mas os mais relevantes são os indicadores clínicos e de eficiência:
Redução do tempo de espera
- Atraso médio para iniciar a telerreabilitação: 7,18 dias
- Atraso médio da fisioterapia convencional: 42,56 dias
Isso representa uma redução maior que 80% Nos tempos de espera, com acesso quase imediato ao tratamento a partir da proposta médica.
Aderência ao tratamento
- 73% de adesão total
- 91% Aderência nos casos combinados do ReHub® + sessões presenciais
- 78% dos pacientes experimentaram um Melhoria sintomática
- Apenas um 22% Encaminhamento obrigatório de reabilitação pós-hospitalar
Esses dados são especialmente relevantes em comparação com as taxas de evasão que geralmente ocorrem em tratamentos prolongados ou mal supervisionados.
ReHub® em Telerreabilitação de Atenção Primária
O modelo implementado em Denia mostra que a telerreabilitação na atenção primária não é apenas possível, mas desejável.
Permite cuidados mais rápidos, eficientes e centrados no paciente, sem sacrificar o rigor clínico ou a capacidade de monitoramento.
Além disso, libera recursos presenciais para os casos mais complexos ou realmente exigem uma intervenção física intensiva..
A integração de modelos híbridos, onde coexistem sessões presenciais e monitoramento digital, representa uma evolução lógica do sistema de cuidado.
Conclusão
A experiência do Hospital Denia com ReHub® Representa um exemplo claro e replicável de como o Telerreabilitação na atenção primária Pode transformar o acesso à fisioterapia, melhorar os resultados clínicos e otimizar os recursos disponíveis.
Graças à implementação cuidadosa, forte treinamento e estratégia centrada no paciente, o projeto conseguiu reduzir drasticamente as listas de espera e aumentar a adesão terapêutica, dois dos principais desafios históricos no campo da fisioterapia pública.
O futuro da reabilitação passa por modelos mistos, onde a tecnologia não substitui o profissional, mas sim aprimora-o. ReHub® Não é simplesmente uma ferramenta, mas uma nova forma de compreender a fisioterapia: mais acessível, mais eficiente e mais humano.